作者: 蒋荷 医生
联盟 Junior Member
我是一个毕业超过15年的老毕业生。在养育孩子的过程中,我踏上了备考美国医师执照考试(USMLE)这段漫长而艰辛的旅程。尽管我拥有260+的Step 2 CK成绩, 亦已获得美国绿卡, 但由于毕业年限过长, 很多项目在筛选阶段就将我排除在外。
策略性申请增加机会, 面试口语是关键
在我的第一年申请季中, 我只收到了三个面试机会。由于准备时间有限, 加之英语听说能力尚不成熟, 带有明显的中国口音, 我在面试中表现得紧张。有些问题答得像在背诵, 最终遗憾地未能成功Match。
这次失败并没有让我放弃, 反而促使我更加冷静地审视自己的问题, 并积极筹划下一步。第二年申请时, 我总结了前一年的教训, 并从9月起就密切关注ACGME官网上新项目的更新动态。每当发现新项目发布, 我都会在第一时间申请, 并附上一封为该项目量身定制的Letter of Interest。有一次, 我在新项目公布当日就递交了申请, 发了Letter of Interest, 第二天便收到了面试邀请。第二年我共获得五个面试机会, 其中大多数来自新项目。
在准备第二轮申请过程中,我特别强化了英语口语训练。面试不仅仅是一次谈话, 更是一场对沟通能力、个性魅力和表达技巧的综合考察, 其重要性不亚于Step 2的考试。我积极参与Mock Interview, 与群内的小伙伴反复演练常见问题。每一个答案我都认真写下, 再交由ChatGPT润色, 力求语言地道自然、生动流畅。
我逐渐意识到, 面试官喜欢听“故事”——特别是那些具体、有情感、有启发性的临床故事常常可以引起对方的共鸣。因此我在回答问题时尽量结合亲身经历, 通过细节和情感打动对方, 留下深刻印象。
Connection, 人脉是老毕业生的突破口
对于像我这样毕业多年的申请者来说, Connection的重要性尤为突出。虽然我第一年未能Match, 但我曾在一个项目的面试中表达了希望能参与该项目Observe的意愿。尽管当时查官网时并未发现任何开放信息, 但项目主任(PD)面试时说未来可能会开放相关机会。
Match失败几周后, 我鼓起勇气写信给这位PD, 询问是否可以前往Observe。让我惊喜的是, PD回复道: “等排班出来会联系你” 。这句话给了我极大的鼓舞。
与此同时, 我也积极寻找其他见习项目。由于UCSD的费用过高, 我进而选择了佛罗里达州性价比较高的Lake America externship。在等待的同时, 我开始准备Step 3考试。虽然我并不需要签证, 但在面试中, 确实有PD问我是否已考Step 3。
就在前往佛州前夕, 我收到了那位PD发来的两周Observership邀请邮件, 激动之情溢于言表, 心中暗想: “这可是难得的好机会, 一定要好好把握!”
在Observership期间, 我几乎每天都跟随PD看病人, 时刻紧绷神经, 保持高度专注。PD常常冷不丁提出各种临床问题, 我将每一次提问都视为展示自己知识储备和临床思维的机会, 力求迅速、流利、准确地回答。遇到不确定的问题, 我会立即查阅资料, 并在下一次讨论时主动分享相关信息。
我还和住院医一起看病人, 把每位病人的情况都详细记在本子上, 当成自己的病人来分析, 思考该如何处理, 积极给出合理的诊疗建议, 协助住院医完善治疗计划。在这段时间里, 我和住院医们相处得非常融洽, 大家也成了好朋友。我努力展现出自己勤奋好学、知识面广、沟通能力强且富有团队合作精神的优点。
两周的见习很快就结束了。离开前, 我诚挚地向PD表达了谢意。他鼓励我继续练习英语口语, 并郑重地说: “我们肯定要你, 明年来这里工作。” 另一位attending在分别时提醒我: “当然不能保证你一定能进来, 还要继续努力哦。” 我深知, 住院医项目的最终决定从来不是一个人说了算, 所以我不敢有丝毫懈怠。
Observership结束后的第二天, 我便直奔Step 3考场。由于复习时间有限, 我每晚仅粗略刷了UWorld题库并练习了一些CCS病例, 虽然离Step 2CK已有一年半, 很多知识遗忘严重, 但凭借多年打下的临床知识基础, 我依然取得了不错的成绩。
持续积累: 每一段经历都是跳板
Step 3考试结束不久, 我便投入了为期六周的Lake America externship。期间, 我获得了更多实际操作机会, 深入了解美国医疗体系的运作方式, 练习了口语, 收到一封不错的推荐信。此外, 我还在一家华人医生诊所担任Medical Assistant, 协助诊断和治疗病人, 积累了宝贵的一线临床经验, 并赢得了一封强有力的推荐信。
我还特别想提醒各位老毕业生, 要提前了解SOAP的具体流程。在Second Look时, 我结识了一位印度医生, 她Step 2分数在240+, 虽然没有绿卡, 但凭借流利的英语表达和良好的沟通技巧, 在SOAP阶段成功进入纽约的一个项目。这个例子再次证明: 口语表达和人际互动能力的重要性远胜于身份限制。
给老毕业生的几点建议：
1. 分数要高: Step2CK和Step3尽量考高分, 展现你在知识和学术能力方面的优势。
2. 经验要够: 多参加Observership、Externship、Medical Assistant等工作,积累真实案例, 也为面试中的讲故事积累素材。
3. 语言是关键: 主动练习口语, 多参与Mock Interview, 多听native speaker讲话, 改善口音, 培养英文思维。
4. Connection是突破口: 主动争取Observe机会, 让项目负责人看到你的价值。
5. 策略性申请:关注新项目和IMG-friendly项目,灵活运用Geographic Preference和Signal优化投递策略。
6. 关注SOAP: 即便未能Match,SOAP也提供了逆转的可能, 务必做好准备、及时行动。
尾声:不忘初心,方得始终
Match之路充满挑战, 尤其对于毕业多年、背负家庭责任的老毕业生而言,每一步都艰难无比。但请记住:每一次失败, 都是通向成功的垫脚石; 每一次努力,都会在不经意间开花结果。
正如我一路走来的旅程——从第一年的挫败, 到主动争取Observership, 从匆忙应考Step3, 到全力以赴打动PD, 再到积累美国临床经验、不断提升沟通能力——我终于一步步接近并实现了梦想。每一个机会的到来,都不是偶然,而是对长期坚持和不断努力的回应。
愿每一位在USMLE之路上努力前行的你, 都能坚定信念, 不惧挑战。
念念不忘, 终有回响; 坚持到底, 必见花开。
你的住院医梦想, 终将照进现实!
责任编辑：程宏